Consentimiento informado para recibir atención en el trabajo de parto y parto fuera del hospital o de la clínica /sanatorio.

Yo he decidido por voluntad propia transcurrir el trabajo de parto y parto en mi casa, a menos que se requiera- para una mejor atención para mi y para mi bebe (intraútero o recién nacido) - un traslado a una institución de mayor complejidad.

He tomado esta decisión habiendo sido informada, de manera precisa, clara y completa, como a si también  he comprendido acerca del curso fisiológico del trabajo de parto, parto y posparto inmediato y de los riesgos que pudieran presentarse de manera imprevista en dicho transcurso -para mi y para mi bebe- a pesar de mi buen estado de salud  que ha sido corroborado oportunamente en el control prenatal y en el seguimiento del  trabajo de parto, parto y posparto inmediato como esta establecido por parte de los profesionales que me asisten.

Entiendo que frente a una situación imprevista potencialmente riesgosa para mi salud o la salud de mi bebe (por ejemplo: desprendimiento prematuro de placenta normoinserta, procidencia de cordón umbilical, hemorragia aguda posparto que requiera un acceso inmediato a transfusiones de sangre, sufrimiento fetal agudo y dificultad respiratoria severa en el recién nacido, entre otras) las facilidades de un centro de mayor complejidad asistencial son de  vital importancia y no están disponibles en el domicilio.

Acepto que el riesgo de muerte siempre esta presente en la vida de una persona. Esto incluye el periodo de gestación, el trabajo de parto, el parto/nacimiento y en el posparto; debido a complicaciones no previsibles, a pesar de haber sido asistida por profesionales competentes en la especialidad.

Yo autorizo a ………………………………………. a realizar procedimientos diagnósticos y terapéuticos en caso de ser necesario, que incluyen- aunque no se limitan- a lo siguiente:

a)      Examen físico de mi persona y del recién nacido

b)      Obtener muestras para análisis de laboratorio

c)      Medicación via oral, intramuscular o intravenosa

d)      Asistir mi parto

e)      Realizar episiotomía, episiorrafia o sutura de desgarros

f)       Reanimación neonatal

g)      A trasladarme a mi o a mi bebe a un centro de mayor complejidad para recibir asistencia medica

Entiendo que la veracidad de la información clínica personal que le brinde a la partera es de suma importancia para mi correcta atención. Y me responsabilizo de cualquier omisión o error por mi parte, de la información que le provea para ser documentada en la historia clínica.

Autorizo a la/s partera/s a compartir información confidencial de mi historia clínica con el medico de respaldo, médicos especialistas u otros profesionales; de ser necesaria una interconsulta o derivación.

Entiendo que la Constitución de La Nación Argentina en sus declaraciones, derechos y garantías junto con la Ley Nacional 17.132 y  25.929, me otorgan el derecho inalienable a elegir y practicar como, donde y con quien parir.

Firma                                             Aclaración                                               DNI